زهرا نادری ملک

زهرا نادری ملک

عنوان پایان‌نامه

الگوی توانمند سازی زنان متاهل مبتلا به سرطان های زنانه



    دانشجو زهرا نادری ملک در تاریخ ۳۱ شهریور ۱۴۰۴ ساعت ، به راهنمایی حسین یحیی زاده پیر سرائی ، پایان نامه با عنوان "الگوی توانمند سازی زنان متاهل مبتلا به سرطان های زنانه" را دفاع نموده است.


    رشته تحصیلی
    مددكاري اجتماعي
    مقطع تحصیلی
    دکتری تخصصی PhD
    تاریخ دفاع
    ۳۱ شهریور ۱۴۰۴
    ساعت دفاع

    چکیده

    سرطان‌های زنانه به‌عنوان یکی از چالش‌های عمده سلامت عمومی، علاوه بر پیامدهای جسمانی، بار روانی، اجتماعی و اقتصادی قابل توجهی بر بیماران و خانواده‌های آنان وارد می‌کنند و کیفیت زندگی و تاب‌آوری روانی-اجتماعی این گروه را به‌طور چشمگیری تحت تأثیر قرار می‌دهند. هدف این پژوهش، طراحی یک الگوی جامع توانمندسازی برای زنان متأهل مبتلا به سرطان‌های زنانه با توجه به ابعاد فردی، خانوادگی و نظام‌های حمایتی است. پژوهش در سه فاز انجام شد. فاز اول شامل مرور سیستماتیک مطالعات علمی مرتبط با توانمندسازی زنان مبتلا به سرطان بود تا مداخلات اثربخش شناسایی شوند. فاز دوم پژوهش کیفی شامل مصاحبه با ?? زن مبتلا و کارشناسان حوزه مددکاری اجتماعی، روانشناسی و پزشکی انجام شد. هدف از این مرحله، شناخت دقیق نیازها، چالش‌ها، نقاط قوت و دیدگاه‌های کارشناسی درباره راهکارهای توانمندسازی بود. داده‌های کیفی تحلیل و در دو دسته اصلی «چالش‌ها و نیازها» و «مداخلات پیشنهادی» طبقه‌بندی شد.

    بر اساس یافته‌های این دو فاز، دو مدل طراحی شد: مدل ارزیابی سه‌بخشی شامل عوامل فردی، عوامل مربوط به بیماری و عوامل مربوط به نظام‌های حمایتی و مدل سه‌سطحی مداخلات توانمندسازی که در سه دوره زمانی «مرحله مواجهه»، «حین درمان» و «پس از درمان» قابل اجرا است. این مدل‌ها مداخلات فردی، خانوادگی و نظام‌های حمایتی را شامل حمایت‌های روانشناختی و آموزشی، تقویت نقش حمایتی خانواده، بهبود خدمات درمانی و ایجاد گروه‌های حمایتی پیشنهاد می‌کنند.

    در مرحله اعتبارسنجی، شاخص‌های مدل ارزیابی و مداخلات پیشنهادی توسط ?? متخصص با استفاده از شاخص‌های CVR و CVI مورد بررسی قرار گرفتند. نتایج نشان داد که از میان ?? شاخص مدل ارزیابی، ?? شاخص و از ?? مداخله پیشنهادی، ?? مداخله، اعتبار محتوایی قابل قبول کسب کردند. مدل نهایی با میانگین CVR برابر ?.??? و CVI برابر ?.?? از نظر روایی و قابلیت اجرایی، در سطح مطلوب قرار گرفت.

    مدل پیشنهادی، چارچوبی چندسطحی و زمانمند ارائه می‌دهد که ضمن انسجام مفهومی، قابلیت انطباق با بستر فرهنگی ایران را داشته و می‌تواند راهنمای عملی برای مددکاران اجتماعی، روانشناسان و سایر متخصصان حوزه سلامت زنان باشد. این مدل، علاوه بر بهبود کیفیت زندگی، تاب‌آوری روانی-اجتماعی و توانمندی فردی و خانوادگی زنان مبتلا به سرطان، امکان طراحی مداخلات هدفمند و اثربخش در سه دوره زمانی مختلف را فراهم می‌کند.

      

    Abstract

    Female cancers, as a major public health challenge, impose significant psychological, social, and economic burdens on patients and their families, in addition to physical consequences, substantially affecting their quality of life and psychosocial resilience. This study aimed to design a comprehensive empowerment model for married women with female cancers, considering individual, familial, and systemic support dimensions. The research was conducted in three phases. The first phase involved a systematic review of scientific studies on empowerment interventions for women with female cancers to identify effective strategies. The second phase, a qualitative study, included interviews with ۲۴ women with cancer and experts in social work, psychology, and medicine. This phase aimed to explore the participants’ needs, challenges, strengths, and expert perspectives on empowerment strategies. Qualitative data were analyzed and categorized into two main domains: challenges and needs and proposed interventions.

    Based on the findings of these phases, two models were developed: a three-part evaluation model, encompassing individual factors, disease-related factors, and support system factors; and a three-level empowerment intervention model, applicable across three temporal stages: pre-treatment (encounter stage), during treatment, and post-treatment. These models propose interventions at the individual, family, and systemic levels, including psychological and educational support, strengthening the supportive role of families, enhancing healthcare services, and establishing support groups.

    During the validation phase, the evaluation model indicators and proposed interventions were assessed by ۱۰ experts using Content Validity Ratio (CVR) and Content Validity Index (CVI). Results showed that out of ۵۱ evaluation indicators, ۳۹ were retained, and out of ۶۴ proposed interventions, ۵۵ achieved acceptable content validity. The final model demonstrated a mean CVR of ۰.۸۵۶ and a CVI of ۰.۸۹, indicating satisfactory content validity and practical applicability.

    The proposed model provides a multi-level and time-sensitive framework that is conceptually coherent, culturally adaptable to the Iranian context, and can serve as a practical guide for social workers, psychologists, and other professionals in women’s health. Beyond enhancing quality of life, psychosocial resilience, and individual and familial empowerment, the model facilitates the design of targeted and effective interventions across the three stages of the cancer experience.